Saat Covid datang ke Provincetown

Ini adalah 10 Juli 2021, hari Sabtu, dan Sean Holihan sedang dalam penerbangan singkat ke pantai timur Amerika Serikat.
Semua orang divaksinasi, dan negara telah menjatuhkan mandat topengnya, sehingga liburan terasa sangat normal.
Provincetown adalah dirinya yang mengigau: 60.000 pengunjung mengubah satu mil dari jalan komersial, jalan raya utama, menjadi parade dadakan, dan berdesakan ke klub malam yang begitu ramai sehingga Anda harus menggeser kulit ke kulit untuk keluar untuk udara.
Konten Konten ini juga dapat dilihat di situs yang berasal.Pada hari yang sama, di New York City, seorang ilmuwan data bernama Michael Donnelly membuat rencana dengan teman -teman yang mengemudi kembali dari Provincetown.
Mereka semua berencana untuk bertemu malam ini ketika semua orang tiba.

Dia berharap untuk mengambil cuti malam.Artikel ini muncul dalam edisi Juli/Agustus 2022.
Foto: Jessica Chou di Cape Cod, Theresa Covell baru saja kembali dari liburan pertamanya sejak pandemi dimulai.
Dia dan rekan -rekannya telah menghabiskan 2021 kasus penggilingan, menjalankan klinik vaksin, mencoba mengelola keadaan darurat di tempat yang rendah pada pendapatan ketika para wisatawan pergi dan kekurangan perumahan dan layanan begitu mereka tiba.
Di semua Juni, Provincetown tidak melihat satu kasus positif tunggal.

Itu baru, pikir Covell.Holihan masuk ke pesawat terbang Wi-Fi, dan dia merasa teleponnya bergetar.
Dia telah pulang dan mengikuti tes Covid.Teks menunjukkan garis ganda cerah dari hasil positif.
Yang kedua ketakutan.Saya di pesawat, pikirnya.Apakah saya akan memberikan ini kepada orang lain? Commercial Street, hambatan utama di Provincetown.
Muatan teman -temannya baru saja mendapat kabar bahwa seseorang yang mereka kenal dites positif, dan mereka telah melakukan jalan raya di Connecticut untuk mencari tes cepat.

Rencana mereka untuk bertemu tidak aktif.Pada akhir hari, 12 orang lain yang berada di Provincetown memberi tahu Donnelly bahwa mereka telah mengontrak Covid.
Rasanya seperti lantai jatuh dari bawahnya.Jika Anda bahkan ingat wabah provincetown setahun AGOWHICH, dalam waktu pandemi, mungkin terasa seperti seabad ini mungkin seperti yang Anda ketahui tentang hal itu: Tembakan telah tersedia selama tujuh bulan.
Ada gebrakan kehidupan antisipatif yang lezat kembali normal, dan kemudian kejutan es-bucket menemukan musim panas Vax panas sudah berakhir sebelum dimulai.
Mungkin Anda ingat kekecewaan dari rekomendasi topeng yang kembali, atau aroma homofobia yang melayang melalui beberapa liputan, atau perasaan bahwa ibukota musim panas untuk seniman dan orang -orang aneh dibuat bertanggung jawab atas varian Delta daripada menjadi tuan rumah yang tidak disengaja yang disengajanya yang tidak disengaja .

Para partai di Provincetown tidak menyebarkan virus; Mereka, dan sekutu mereka, mengendalikannya.
Bahkan setahun kemudian, ada baiknya melihat kembali apa yang tidak mereka lakukan hanya karena Covid belum meninggalkan kita tetapi juga karena pandemi lain akan datang.
Provincetown adalah kisah sukses yang sangat besar, kata William Hanage, Codirector of Harvards Center for Communiced Disease Dynamics, yang membantu menganalisis wabah tersebut.
Saat Sean Holihan mendengar tentang infeksi terobosan pertama dari Provincetown, reaksi awalnya adalah ketidakpercayaan.

Mereka berdua segera membawa mereka.Tes Holihans segera muncul positif.
Pagi berikutnya, demam dan berkeringat, Holihan berjalan ke klinik pop-up untuk tes PCR, lalu pulang ke rumah untuk diisolasi.
Dia sudah merasa lebih baik, tetapi ketika hasil tesnya tiba, itu positif.
Pada saat itu saya mulai mengirim SMS kepada semua orang ID berhubungan dengan selama seminggu, katanya.

DMS mengalir ke belakang, dari orang -orang yang mengira mereka mengambil beberapa musim panas yang kasar saat mereka bepergian.
Kemudian mereka menguji diri mereka sendiri, dan ternyata mereka juga memiliki Covid.
Salah satu orang yang diekspresikan oleh Holihan adalah Donnelly.Ini mungkin tampak aneh, karena Donnelly bukan ahli epidemiologi.
Tetapi sejak awal 2020, Donnelly juga telah menerapkan keterampilannya untuk memperkirakan apa yang mungkin dilakukan Covid di AS, cara masuk akal bagi dirinya sendiri dari data yang mengalir dari negara lain dan menjelaskan kepada orang lain mengapa mereka harus lebih khawatir daripada mereka sebelumnya .

Analisis Donnellys, yang awalnya ia terbitkan di Medium, telah solid.
Dia telah memperingatkan bahwa New York City harus ditutup enam hari sebelum Gubernur Andrew Cuomo mengumumkan bahwa seluruh negara bagian akan berhenti.
Jadi pada saat varian Delta mulai merayap melalui Provincetown, Donnelly adalah ahli informal tetapi benar -benar mendapat informasi tentang apa yang dilakukan Covid di AS.
Ketika teman -temannya mulai dinyatakan positif, dia terkejut, dan jelajah.

Di awal pandemi, Michael Donnelly menjadi ahli dalam data Covid dan node kutu buku untuk teman -temannya.
teks melalui teks, Donnelly mulai memverifikasi cerita, bertanya kepada orang -orang tentang gejala yang mereka miliki dan tes yang telah mereka ambil, ketika mereka divaksinasi dan bidikan yang mereka dapatkan, dan semua detail dari mereka Kunjungan ke Provincetown di mana pun mereka tinggal, dengan yang mereka hocut, bar dan restoran mana yang mereka kunjungi.
Ini adalah respons paling dipercepat yang pernah saya lihat dalam kesehatan masyarakat.
Daftar ini mewakili sejumlah infeksi terobosan yang mengejutkan untuk populasi muda, sehat, dan makmur, sebuah kelompok yang seharusnya berada pada risiko terendah.

Donnelly menghubungi Demetre Daskalakis, mantan kepala program penyakit menular di Departemen Kesehatan Kota New York, yang sekarang berada di CDC.
Daskalakis segera memintanya.Dalam 24 jam, Daskalakis membuat panggilan antara Donnelly, CDC, dan Departemen Kesehatan Massachusetts.
Ini adalah respons yang paling dipercepat yang pernah saya lihat dalam kesehatan masyarakat, Kata Daskalakis.
Kulkas Donnellys memiliki foto dari waktunya di Provincetown.Foto: Victor Llorente Ini seharusnya jelas, tetapi untuk memperjelas: semua orang diwawancarai Donnelly, mereka yang mengunjungi Provincetown dan pergi dengan infeksi covid, adalah gay.

Tetapi orang -orang tidak pergi ke Provincetown hanya untuk pesta mereka pergi untuk komunitas.
Bahkan di New York, Anda bisa berjalan di jalan dan dipanggil homo.
Anda merasa normal, untuk pertama kalinya dalam hidup Anda.Pengaturan fisik membantu dengan itu.
Tapi norma sosialnya juga membantu.Ini adalah tempat yang membutuhkan keterbukaan terhadap seks dan ekspresi gender sebagai kontrak sosial dasar.

Meskipun berpesta, ada bayangan trauma yang ada di Provincetown, pengakuan atas kesedihan panjang HIV Pandemic yang diidentifikasi dalam AS 40 tahun, minus beberapa minggu, sebelum Delta datang ke kota.
Di satu sisi, budaya provinsi-seks-positif berutang keberadaannya pada praktik yang berfokus pada kesehatan yang dipaksakan oleh HIV: tidak hanya tetap waspada terhadap risiko infeksi dan berlatih seks yang aman, tetapi juga diuji secara teratur dan mengungkapkan status Anda ketika berubah.
Saya tidak ingin menjadi Pollyannaish tentang hal itu: ini masih berhasil.
Dengan demikian, banyak pengunjung dan penduduk provinsi diprioritaskan, cara vaksinasi memberi bujukan tubuh untuk melawan infeksi kemudian, untuk mengakui bahwa Delta menyebar di antara mereka dan menjadi sangat publik tentang hal itu.

Mereka mulai melakukan penelusuran kontak pada diri mereka sendiri dan mencari profesional untuk memberikan informasi.
Saya mendapat email, dan email pergi, hai, nama saya X.Pada hari Senin saya di sini, pada hari Selasa saya di sini, pada hari Kamis saya makan malam dengan orang ini, kenangnya.
Orang CDC lain akan memberi tahu Anda: itu tidak seperti kelompok lain yang mereka tangani dalam hal mendapatkan informasi.
Beberapa penduduk ingat, dan hampir semua orang telah mendengar, tentang cara-cara di mana pria HIV-positif disalahkan atas penyakit mereka sendiri.

Tweet Holihans tentang hasil positifnya tidak hanya menarik mendorong DMS.
Pertama, itu adalah populasi gay dan biseksual, maka itu adalah pekerja musiman, kemudian menjadi penduduk dan anak sekolah.
Theresa Covell kembali dari hari liburnya untuk menemukan bosnya, Deirdre Arvidson, dan rekannya Maurice Melchionothe secara keseluruhan dari tim keperawatan kesehatan publik Kabupaten Barnstable kembali ke tugas yang telah mereka lakukan selama setahun: menerima laporan kasus positif dari negara.
Memastikan orang -orang itu mengisolasi dan mencari tahu apakah mereka memiliki tempat kerja untuk diberi tahu atau anak -anak yang membutuhkan perawatan.

Memanggil lagi, untuk memastikan mereka mengelola.Menelepon lagi setelah itu, untuk memastikan mereka telah pulih.
Covell dan rekan kerjanya terpana oleh penyebaran.Mereka tahu bahwa beberapa bar dan klub di kota sedang memeriksa kartu vaksinasi pengunjung, dan sebagian besar penduduk setempat mendapatkan tembakan.
Pertama, itu adalah populasi gay dan biseksual, dan kemudian itu adalah pekerja musiman, dan kemudian menjadi penduduk dan kemudian sekolah, dan itu terus tumbuh, kata Melchiono.
Badai tropis telah mengaduk -aduk pantai pada minggu liburan itu, dan cuacanya cukup dingin dan cukup hujan untuk mendorong orang di dalam ruangan alih -alih menarik mereka ke pantai dan balkon.

Pemerintah kota bereaksi dengan merekomendasikan topeng pada 19 Juli dan mengamanatkan mereka pada 25 Juli, tetapi wabah merobek tenaga kerja.
Foto: Tim Victor Llorente Covells hanya memiliki sumber daya dan yurisdiksi yang cukup untuk diselidiki di Barnstable County.
Ukurannya menyarankan ruang lingkup pekerjaan.Covid bukan penyakit yang setuju dengan penelusuran kontak tradisional.
Boston sendiri telah menjadi tuan rumah salah satu acara terbesar seperti itu, sebuah konferensi biotekhan super-penyebar pada Februari 2020 yang menyebabkan lebih dari 330.000 kasus di seluruh dunia.

Tetapi jika para pejabat dapat memperingatkan semua peserta untuk mengisolasi, mereka mungkin telah mencegah generasi infeksi kemudian.
Itu adalah praktik pengenalan pola, menggunakan alat analisis data untuk memetakan hubungan antara orang -orang dan tempat -tempat yang telah mereka kunjungi dan orang -orang lain yang mungkin hadir pada saat yang sama.
Penelusuran simultan orang dan pertemuan ini adalah pendekatan yang lebih baru dalam metode USThe disalin dari strategi Covid di Jepang dan itu tidak mudah.
Di Provincetown, itu tampak seperti hutan yang ditumbuhi.Ada begitu banyak interaksi yang tumpang tindih, di tiga jalan yang berbeda, di atas 20 lokasi yang berbeda, jadi sangat sulit untuk menunjukkan dengan tepat di mana seseorang benar -benar terpapar, kata Perri Kasen, seorang konsultan manajemen yang bergabung dengan kolaboratif pelacakan komunitas pada tahun 2020 dan menjadi salah satu dari Tiga penyelidik utama untuk wabah provincetown.

Tapi, seperti yang dikatakan Kasen, Anda tidak perlu membutuhkan bukti konfirmasi untuk bertindak.
Pada 27 Juli, CDC memang bertindak.Dalam pengarahan media bom, sutradara Rochelle Walensky mengumumkan dengan muram bahwa orang -orang yang divaksinasi harus kembali mengenakan topeng di dalam ruangan, terutama di sekolah -sekolah dan di sekitar yang rentan.
Ini bukan berita yang disambut baik, katanya.Data baru ini sangat membebani saya.
Itu adalah analisis wabah di sebuah kota di Barnstable County selama beberapa acara musim panas dan pertemuan publik yang besar.

Ketika bulan -bulan hangat berlangsung dan Amerika meratapi hilangnya musim panas Vax panas, Bronwyn Macinnis mencoba mencari tahu E Xactly bagaimana wabah itu terjadi.
Selama lebih dari setahun, timnya telah mengurutkan virus yang dikumpulkan dalam tes Covid, membantu negara memahami epidemi lokalnya.
Lebih sedikit sampel masuk; Vaksin tampaknya melakukan pekerjaan mereka.
Dia mendapat telepon saat dia mengendarai sepedanya melalui Harvard Square.

Dia dan timnya memusatkan perhatian pada mutasi kecil yang terjadi ketika SARS-COV-2 mereproduksi, baik dalam satu orang dan juga saat berlalu dari satu orang ke orang lain.
Tetapi virus dapat memberi tahu Anda bahwa informasi dalam warna hitam dan putih.
Sepotong demi sepotong, mereka membangun model mereka.Pada bulan Oktober mereka dapat mendefinisikan wabah ukuran penuh: 1.098 orang yang terinfeksi di daerah Provincetown pada bulan Juli.
Lima dari perkenalan itu menyebabkan kelompok kecil kasus, dan satu bertanggung jawab atas sebagian besar pembuangan83 persen.

Wabah tidak menguatkan di seluruh AS.Sebaliknya, itu gagal.Delapan orang cukup sakit untuk dirawat di rumah sakit.
Pada pertengahan September, strain Provincetown menyumbang tidak lebih dari 0,1 persen dari kasus secara nasional.
Foto: Victor Llorente Hampir sesaat menangis untuk melihat betapa terbatasnya transmisi itu, kata Macinnis.
Obrolan Lightning Group, para pengunjung yang menawarkan data mereka, panggilan telepon yang panik oleh Tim Perawat Kabupaten Barnstable, data yang memijat yang semua dibantu oleh Kasen dan Kontak Pelacak Didit.

Tidak ada kejadian penyakit yang beruntung.Namun, itu adalah bagian luar biasa dari keberuntungan pandemi bahwa ledakan pertama Delta AS terjadi di sebuah komunitas yang sangat bersedia untuk menawarkan kehidupannya untuk diperiksa oleh orang asing.
Namun, tidak ada yang terlebih dahulu.Realitas lain bisa dimainkan dengan mudah: pengunjung provincetown tiba di rumah, perhatikan apa yang mereka pikirkan adalah musim panas, dan jangan menguji diri mereka sendiri.
Pihak berwenang lambat memperhatikan wabah.Analisis penelusuran kontak dan genomik membutuhkan waktu lebih lama untuk berputar, dan orang -orang menghabiskan berminggu -minggu atau berbulan -bulan di bawah kesan palsu yang mereka lindungi sepenuhnya.
Hampir pasti, beberapa akan mati.Orang -orang itu diselamatkan, siapa pun mereka, karena orang -orang yang mengunjungi Provincetown menanggung beban go public, dan para perawat dan menghubungi pelacak dan ilmuwan mengubah informasi mereka menjadi alasan untuk bertindak.

Dalam pertempuran yang tidak pernah berakhir antara wabah dan orang-orang, mereka memilih siapa pun tidak bisa berada di sisi wabah.
Bantuan penataan oleh Ella Harrington.Perawatan oleh April Bautista menggunakan Oribe di Dew Beauty Agency.
Artikel ini muncul dalam edisi Juli/Agustus 2022.Berlangganan sekarang.